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我院首例虚拟支气管镜导航成功开展

时间:2016-01-10 23:00来源:未知 作者:admin 点击:
我院首例虚拟支气管镜导航成功开展

    近日,在我院张国俊教授、刘素玲老师的指导下,我科张福瑞博士、赵华嗣博士成功完成郑大一附院第一例支气管镜虚拟导航,气管镜快速到达病变部位,准确获得标本,术后经病理检测为肺腺癌。整个检查过程定位精确,检查时间比平时传统检查大大缩短,减少了病人痛苦。该技术的开展将为肺病灶的活检提供强有力的帮助。张福瑞博士充分利用在支气管镜微创技术和经验的优势,在现有的基础上积极探索,开展多种介入新技术,成功解决多种临床难题,支气管镜诊疗技术已处于省内领先水平。

 

    虚拟支气管镜(Virtual Bronchoscopy,VB)是将螺旋CT薄层无间隔扫描获得的图像数据,利用特殊的计算机软件进行处理,对支气管内表面具有相同像素值范围的部分进行三维重建,再利用计算机的模拟支气管镜腔内观察,并赋予人工伪色彩和不同的灯光亮度,最后获得类似支气管内镜进退和转向直视观察效果的动态重建图像。而虚拟支气管镜导航(Virtual Bronchoscopy Navigation,VBN)是将重建好的VB数据输入导航软件,通过VBN软件标定肺病灶部位,制定活检路径。

 (图1 VBN软件在气管-支气管树上模拟的路径)
 

 (图2 沿着导航路径进入病灶部位)

与单纯支气管镜检查技术相比,虚拟支气管镜导航技术具有以下多项优点: 

1.明显提高诊断效率

    VBN可以重构患者的气管支气管树并模拟气道管腔图像,它不但可以显示有无气道异常如支气管狭窄、气道畸形等,还可以引导经支气管镜肺活检,明显提高支气管镜在肺部外周病灶的诊断效率。避免盲目穿刺,降低并发症发生率。

2.协助介入治疗和外科术前定位

    可协助对肺周围性病变进行经支气管微创治疗。如对不能手术的周围型肺癌行射频消融、电消融、激光消融、冷冻技术等提供导向和定位技术。对不宜经皮穿刺的肺脓肿患者引导行气道内穿刺引流。除此之外,VBN可部分代替X线或CT引导,协助外科医生对靶病灶进行术前定位。

3.引导支气管镜快速进入目标支气管,缩短检查时间,患者痛苦小;可避免再次支气管镜检查或减少支气管镜检查次数,减轻经济负担。

 

(责任编辑:admin)
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